小孩打防疫针后胳膊肿了可以冷敷消肿、避免揉搓注射部位、保持局部清洁、观察红肿变化情况、必要时就医。具体分析如下：
1.冷敷消肿：使用干净毛巾包裹冰块或冷水浸湿后轻轻敷在肿胀处，每次10-15分钟，间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管，减少局部充血和渗出，缓解肿胀与不适。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。
2.避免揉搓注射部位：接种后无需按摩或揉捏注射部位，揉搓可能加重局部组织损伤，导致肿胀加剧。保持手臂自然放松，减少大幅度活动，有助于恢复。
3.保持局部清洁：注射部位需保持干燥清洁，避免沾水或污染。洗澡时可用防水敷贴保护，防止细菌感染。若发现针眼处有渗液或异常分泌物，可用无菌棉签轻轻擦拭。
4.观察红肿变化情况：轻微红肿属于正常反应，通常2-3天消退。若红肿范围扩大、持续发热或出现硬结，需记录症状变化。异常情况如持续加重应及时咨询医生。
5.必要时就医：若肿胀伴随剧烈疼痛、皮肤发紫、高热或全身皮疹，可能为过敏或感染，需立即就医。医生会根据情况开具抗过敏药物或抗生素治疗。
接种后24小时内避免剧烈运动，防止局部刺激。饮食宜清淡，多饮水促进代谢。若出现异常反应，保留疫苗包装信息以便医生参考。
