甘油果糖注射液是一种临床常用的高渗脱水剂，主要用于降低颅内压和治疗脑水肿。其通过高渗作用促进组织脱水，同时提供能量支持，在神经外科、神经内科等领域具有重要应用价值。
甘油果糖注射液的核心作用机制为渗透性脱水。甘油和果糖组成的复合溶液进入血液后，可提高血浆渗透压，促使水分从脑组织向血管内转移，从而减轻脑细胞水肿并降低颅内压。果糖成分可被代谢为能量，减少乳酸堆积，尤其适合糖尿病患者的短期使用。该药起效平稳，无反跳现象，对肾功能影响较小，适用于需长期脱水的患者。临床常用于脑外伤、脑出血、脑梗死等引起的颅内压增高，也可作为开颅手术前后的辅助治疗。部分该药对改善脑微循环和神经功能恢复有一定帮助。
使用甘油果糖注射液需严格掌握适应症和禁忌症。严重心力衰竭、肾功能衰竭、低渗性脱水患者禁用，过敏体质者慎用。输注速度过快可能导致溶血反应，建议控制在4-6小时滴完。长期大量使用可能引起电解质紊乱，需监测血钠、血钾水平。糖尿病患者使用时仍需警惕血糖波动。与其他脱水剂联用时应评估渗透压平衡。药液结晶需温水溶解后使用，不可直接加热。孕妇及哺乳期妇女安全性数据有限，需权衡利弊后使用。
甘油果糖氯化钠注射液有副作用吗
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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