男性孕前检查主要包括精液分析、性激素检测、传染病筛查、泌尿生殖系统检查、遗传病风险评估。具体分析如下：
1.精液分析：精液分析是评估男性生育能力的核心项目，通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标，判断精子质量是否达标。正常精液应呈乳白色或灰白色，液化时间在30分钟内，精子总数不低于3900万/次，前向运动精子比例超过32%。若发现少精症、弱精症或畸形精子症，需进一步排查生活习惯或环境因素影响。
2.性激素检测：性激素检测主要涵盖促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮等指标，用于评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。睾酮水平过低可能影响精子生成，促卵泡生成素升高常提示生精障碍。检测需在早晨空腹进行，结果异常需结合临床表现判断是否存在内分泌疾病或睾丸功能障碍。
3.传染病筛查：传染病筛查包括乙肝、梅毒、艾滋病等病原体检测，避免垂直传播风险。乙肝病毒可通过精液或体液传染，梅毒螺旋体可能引起胎儿先天感染。若检测结果为阳性，需及时干预并评估生育安全性，必要时采取阻断措施。
4.泌尿生殖系统检查：通过体格检查、超声等手段排查隐睾、精索静脉曲张、附睾炎等疾病。精索静脉曲张是男性不育的常见原因，可能导致局部高温和代谢废物堆积，影响精子生成。超声检查可明确病变程度，严重者需手术干预。
5.遗传病风险评估：针对家族史或高危人群，进行染色体核型分析或基因检测，筛查克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传异常。染色体平衡易位携带者可能生育异常后代，需通过遗传咨询制定生育方案。
孕前检查不仅关注当前生育能力，还需综合评估潜在健康风险。通过系统筛查可早期发现异常，为后续干预提供依据，确保优生优育目标的实现。
