小儿腺样体肥大的常见表现包括鼻塞且经口呼吸、睡眠打鼾或憋气、反复鼻窦炎或中耳炎、听力下降或注意力不集中、面容发育异常如腺样体面容。具体分析如下：
1.鼻塞且经口呼吸：腺样体肥大会阻塞后鼻孔，导致鼻腔通气受阻。长期用口呼吸可能引发咽部干燥、唇裂，夜间症状加重，部分患儿可能出现嗅觉减退。
2.睡眠打鼾或憋气：肥大的腺样体压迫咽部气道，引起睡眠时呼吸道狭窄。打鼾声粗重，伴随呼吸暂停，可能导致睡眠结构紊乱，影响生长激素分泌。
3.反复鼻窦炎或中耳炎：腺样体堵塞咽鼓管开口及鼻窦引流通道，鼻腔分泌物滞留易继发感染。中耳炎表现为耳痛、耳闷，鼻窦炎则伴随脓涕和头痛。
4.听力下降或注意力不集中：咽鼓管功能障碍导致中耳积液，传导性听力受损。长期缺氧和睡眠不足可能影响认知功能，表现为学习效率降低或多动。
5.面容发育异常如腺样体面容：长期口呼吸导致颌面骨发育畸形，表现为上唇短厚、下颌后缩、牙列不齐，严重者可能出现高腭弓。
腺样体肥大需结合症状持续时间及严重程度评估，部分患儿伴随扁桃体肥大。影像学检查可明确阻塞程度，保守治疗无效时需考虑手术干预。日常需关注呼吸习惯改变及睡眠质量，避免继发感染。
小孩腺样体肥大症状
宋海涛
主任医师 北京医院
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主任医师 北京医院
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