肺结核不会通过血液传播。肺结核主要是通过空气传播的，感染者在咳嗽、打喷嚏或说话时，细菌会随飞沫释放到空气中，其他人吸入这些含有细菌的飞沫后可能会感染。
肺结核的病原体是结核分枝杆菌，这种细菌主要寄生在肺部，但也可以影响身体的其他部位。感染后，个体的免疫系统可能会控制细菌的扩散，导致潜伏感染。在这种情况下，尽管体内存在细菌，但并不会表现出明显的症状，也不会传染给他人。如果潜伏感染未能得到控制，细菌可能会在体内繁殖并引发活动性肺结核，此时感染者就会有咳嗽、咳痰、发热、盗汗和体重减轻等症状，且具备传染性。除了通过空气传播，结核分枝杆菌也可以通过直接接触感染者的体液或伤口传播，但这种情况相对少见。血液传播的可能性极低，通常不会成为传播途径。
在预防肺结核方面，保持良好的个人卫生习惯至关重要。定期进行健康检查，特别是与肺结核高风险人群接触后，及时检测是否感染。接种卡介苗BCG可以提供一定的保护，尤其是在高发地区。对于已确诊的肺结核患者，遵循医生的治疗方案，按时服药，能够有效减少传染给他人的风险。患者在治疗期间应尽量避免与他人密切接触，尤其是在治疗初期，细菌排放量较高时。同时，保持良好的通风环境，减少空气中细菌的浓度，有助于降低感染风险。对于高风险人群，如免疫力低下者、老年人和慢性病患者，定期筛查和早期干预显得尤为重要。肺结核的传播主要依赖于空气中的细菌，了解其传播途径和预防措施，有助于降低感染风险，保护自身和他人的健康。
