破伤风的症状包括肌肉强直与痉挛、牙关紧闭、角弓反张、吞咽困难、面部苦笑表情。具体分析如下：
1.肌肉强直与痉挛：破伤风梭菌产生的毒素会干扰神经系统，导致全身肌肉持续性收缩。早期常见背部或腹部肌肉僵硬，逐渐扩散至四肢。痉挛发作时可能因轻微刺激触发，如光线或声响，表现为突发性肌肉剧烈抽搐，伴随剧烈疼痛。
2.牙关紧闭：咀嚼肌最早受累，导致下颌关节无法正常开合。患者张口困难，严重时牙齿紧咬，影响进食与言语。这一症状是破伤风的典型早期表现，常为首发体征。
3.角弓反张：躯干肌肉强直引起脊柱过度后仰，头部与脚跟向后弯曲，身体呈弓形。常见于病情进展期，因背部肌肉痉挛导致。严重时可能因呼吸道受阻而危及生命。
4.吞咽困难：咽喉肌肉痉挛影响吞咽功能，导致饮水或进食时呛咳。部分患者因喉部肌肉僵直而无法发声，甚至引发窒息。需警惕唾液积聚导致的吸入性肺炎。
5.面部苦笑表情：面部肌肉持续性收缩使患者呈现特征性表情，表现为眉头紧皱、嘴角外拉、双眼微眯。并非情绪反应，而是毒素作用于面部神经的结果。
破伤风症状进展迅速，需立即就医。未全程接种疫苗者受伤后应主动告知医生暴露史。保持伤口清洁可降低风险，但一旦出现症状，仅能通过医疗手段控制病情。早期注射抗毒素与镇静剂是关键，延迟治疗可能加重痉挛或引发呼吸衰竭。
