房室传导阻滞

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

房室传导阻滞是指心脏电激动传导过程中，发生在心房和心室之间的电激动传导异常，可导致心律失常，使心脏不能正常收缩和泵血。

房室传导阻滞的发生原因较为复杂。可能是心脏本身的病变，如心肌梗死、心肌炎等损害了房室传导系统；也可能是药物的影响，某些药物可能干扰心脏的电传导；电解质紊乱、迷走神经张力过高也可能引发房室传导阻滞。根据阻滞的严重程度，可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞通常无症状，二度房室传导阻滞可能会引起心悸、乏力等，三度房室传导阻滞则可能导致严重的心动过缓，甚至出现晕厥、抽搐等危及生命的情况。

对于房室传导阻滞的诊断，主要依靠心电图等检查。治疗方法则需要根据具体情况而定。如果是由药物等可逆因素引起，去除诱因后可能会恢复正常。对于无症状的一度房室传导阻滞通常无需特殊治疗，但需要定期监测。二度房室传导阻滞如果症状明显，可能需要药物治疗或安装起搏器。三度房室传导阻滞一般需要安装永久性起搏器来维持正常的心脏节律和功能。在日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持情绪稳定，遵医嘱用药和定期复查。同时，要积极治疗原发疾病，以减少房室传导阻滞的进一步恶化。房室传导阻滞需要引起足够的重视，及时诊断和治疗，以保障患者的心脏健康和生命安全。

2024-09-10 浏览 4

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