慢性鼻炎鼻窦炎可选用抗生素控制细菌感染、黏液促排剂改善分泌物引流、鼻用糖皮质激素减轻炎症反应、抗组胺药缓解过敏症状、中药制剂调理体质。具体分析如下：
1.抗生素控制细菌感染：慢性鼻炎鼻窦炎若伴随细菌感染，需使用抗生素治疗。常用药物包括大环内酯类或青霉素类，疗程通常为2至4周。抗生素能有效抑制细菌繁殖，减轻黏膜充血和脓性分泌物。需严格遵医嘱使用，避免滥用导致耐药性。部分患者可能出现胃肠道不适，建议饭后服用。
2.黏液促排剂改善分泌物引流：黏液促排剂能稀释鼻腔及鼻窦分泌物，促进排出。常用药物如桉柠蒎肠溶软胶囊，通过调节黏液黏稠度缓解鼻塞。适用于分泌物黏稠或排出困难的情况。需配合充足饮水以增强效果，少数患者可能出现轻微胃部不适。
3.鼻用糖皮质激素减轻炎症反应：鼻喷激素是慢性炎症的一线药物，可局部抑制黏膜水肿和炎性渗出。布地奈德或糠酸莫米松等药物需长期规律使用，起效较慢但副作用较小。喷药时需避免直接对准鼻中隔，防止黏膜干燥出血。
4.抗组胺药缓解过敏症状：若鼻炎鼻窦炎与过敏相关，口服或鼻喷抗组胺药可减少打喷嚏和流涕。氯雷他定或西替利嗪等药物能阻断组胺受体，快速缓解症状。部分药物可能引起嗜睡，建议夜间服用。
5.中药制剂调理体质：中医辨证选用辛夷清肺饮或苍耳子散等方剂，通过宣肺通窍、清热解毒改善症状。中药需根据个体体质调整配伍，疗程较长，适合反复发作或西药效果不佳者。
治疗期间避免接触冷空气或刺激性气味，保持鼻腔清洁。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入。若症状持续加重或出现发热，需及时就医调整方案。
