血小板计数降至5×10⁹/L属于极重度血小板减少症，需立即就医处理。这种情况随时可能引发自发性出血，尤其是颅内或内脏出血，危及生命。医学上将该数值视为危急值，必须紧急输注血小板并查找病因。
导致血小板骤降的常见原因包括免疫性血小板减少症ITP、再生障碍性贫血、白血病、化疗副作用或严重感染等。医院会迅速安排血常规复查、外周血涂片、骨髓穿刺等检查明确病因。同时静脉输注浓缩血小板悬液快速提升数值，并联合糖皮质激素、丙种球蛋白等药物抑制免疫破坏。若存在感染或药物因素，需同步抗感染或停用可疑药物。部分病例需进行脾切除术或免疫抑制剂治疗。
治疗期间必须绝对卧床，避免任何可能引发出血的举动，包括刷牙、擤鼻涕或轻微碰撞。饮食选择软质凉食，防止口腔黏膜损伤。密切观察皮肤瘀斑、鼻血、血尿或头痛呕吐等出血征兆。血小板输注后需监测是否产生抗体导致无效输注。长期管理需定期复查血常规，避免使用阿司匹林等抗凝药物。患者及家属需与血液科医生保持沟通，根据病因调整治疗方案，不可自行停药或延误复诊。
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