巧克力囊肿和多囊卵巢的区别是发病部位不同、症状表现不同、检查结果不同、治疗方法不同、对生育影响不同。具体分析如下：
1.发病部位不同：巧克力囊肿发生在卵巢内部或盆腔，由子宫内膜异位引起，形成含有陈旧性血液的囊肿；多囊卵巢则是卵巢体积增大，表面出现多个未成熟卵泡，属于内分泌代谢异常的表现。
2.症状表现不同：巧克力囊肿主要表现为痛经、性交痛、盆腔慢性疼痛，严重时可能破裂导致急腹症；多囊卵巢常见月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖等雄激素过高的症状。
3.检查结果不同：巧克力囊肿通过超声可见卵巢内低回声囊性包块，囊液稠厚；多囊卵巢超声显示卵巢增大，边缘排列多个小卵泡，同时伴随激素水平异常如黄体生成素升高。
4.治疗方法不同：巧克力囊肿以手术切除为主，药物辅助抑制内膜生长；多囊卵巢主要通过调整生活方式、口服避孕药或胰岛素增敏剂改善内分泌状态。
5.对生育影响不同：巧克力囊肿可能破坏卵巢组织或引发盆腔粘连导致不孕；多囊卵巢因排卵障碍降低受孕几率，但规范治疗后可恢复生育功能。
两种疾病虽均涉及卵巢异常，但发病机制和临床管理差异显著。巧克力囊肿属于器质性病变，需警惕并发症；多囊卵巢则侧重长期内分泌调控，避免代谢综合征风险。诊断时需结合影像学与激素检测，针对性制定干预方案。
