神经性耳鸣并非直接由遗传因素决定，但部分遗传性疾病或体质可能增加患病风险。该症状主要表现为无外界声源下的耳内异常声响，病因复杂多样，遗传仅作为潜在影响因素之一。现有家族中若有听觉系统疾病史，后代出现耳鸣的概率可能略高于普通人群，但具体关联性仍需更多研究证实。
神经性耳鸣的发生涉及听觉通路异常、耳蜗病变、中枢神经系统功能紊乱等多种机制。部分遗传性疾病如梅尼埃病、听神经瘤等可能伴随耳鸣症状，这类疾病具有家族聚集倾向。遗传因素可能通过影响内耳微循环、神经递质代谢或抗氧化能力，间接增加耳鸣易感性。环境因素如噪声暴露、精神压力、药物副作用等仍是主要诱因，遗传仅作为协同因素存在。
诊断神经性耳鸣需排除器质性疾病，家族史可作为参考而非确诊依据。建议高风险人群避免噪声刺激，控制慢性病，定期进行听力检查。目前尚无针对遗传性耳鸣的特效疗法，但早期干预可缓解症状。生活方式调整与心理干预对改善耳鸣效果显著，遗传倾向者更需注意预防。患者应避免自行用药，需由专业医生制定个性化治疗方案。
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主任医师 北京医院
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副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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