泌尿系结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下:
1.药物排石:通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出,适用于直径较小的结石,需配合大量饮水增加尿量。
2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于肾盂或输尿管上段结石,需多次治疗且可能引起血尿。
3.输尿管镜碎石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或气压弹道碎石后取出,适用于输尿管中下段结石,创伤较小恢复快。
4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大肾结石或复杂鹿角形结石,需住院观察防止出血感染。
5.开放手术:通过切开肾脏或输尿管直接取出结石,适用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况,创伤较大需谨慎选择。
治疗前需完善影像学检查明确结石位置和大小,根据个体情况选择合适方案,术后注意多饮水调节饮食预防复发,出现发热或剧烈疼痛及时就医。