尿检中维生素C出现3个加号通常表示尿液中维生素C浓度较高，可能影响部分检测结果的准确性。这种情况提示近期摄入大量维生素C或补充剂，需结合临床判断是否存在干扰。
维生素C作为水溶性维生素，过量摄入会通过尿液排出。尿检中3个加号对应浓度约50-100mg/dL，可能掩盖尿潜血、葡萄糖、亚硝酸盐等项目的假阴性。尤其对试纸法检测干扰明显，因维生素C具有强还原性，会与试剂发生竞争反应。实验室检测时，建议注明维生素C阳性结果，必要时采用抗干扰方法复检。长期高剂量补充维生素C超过2000mg/日可能增加肾结石风险，需关注尿液pH值变化。
注意事项包括检测前24小时避免大剂量维生素C摄入，包括柑橘类水果、补剂等。若结果异常，需区分是饮食因素还是代谢问题。孕妇、肾病患者等特殊人群更需谨慎解读结果。部分药物如阿司匹林、巴比妥类可能影响维生素C排泄，需告知医生用药史。实验室应规范操作，避免样本暴露氧化导致假阴性。临床解读需结合症状及其他检查，不可仅凭单一指标下结论。
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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