肝腹水的有效治疗需结合病因治疗与对症处理，以减轻症状并改善肝功能。主要方法包括限制钠盐摄入、利尿剂使用、腹腔穿刺放液以及针对原发病如肝硬化、肝炎的干预。严重病例可能需要肝移植。治疗核心在于控制腹水生成并预防并发症，需在医生指导下制定个性化方案。
肝腹水的治疗首先需明确病因。肝硬化是常见原因，需通过抗病毒、戒酒等措施延缓病情。低盐饮食每日钠摄入＜2克和利尿剂如螺内酯联合呋塞米是基础治疗，可减少体液潴留。大量腹水导致呼吸困难时，行腹腔穿刺放液并补充白蛋白，可快速缓解症状。自发性细菌性腹膜炎需用抗生素预防感染。顽固性腹水可考虑经颈静脉肝内门体分流术TIPS或肝移植评估。治疗期间需监测电解质、肾功能及体重变化，避免过度利尿引发肝肾综合征。
注意事项包括严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。每日记录体重和尿量，发现异常及时就医。避免高钠食物如腌制食品、加工肉类。穿刺后需卧床休息，观察有无出血或感染迹象。戒酒对酒精性肝病至关重要。出现发热、腹痛或意识模糊可能提示并发症，需紧急处理。长期管理需定期复查肝功能、超声等，配合营养支持改善预后。患者及家属应学习疾病知识，保持积极心态，但避免盲目尝试偏方延误治疗。
