白带常规检查项目有哪些

白带常规检查项目包括清洁度、酸碱度、微生物检查、胺试验、线索细胞检查，具体分析如下：

1.清洁度：白带清洁度分为四度，通过显微镜观察阴道分泌物中上皮细胞、白细胞及杂菌数量判断阴道环境是否健康。一度和二度属于正常范围，三度和四度提示可能存在炎症。检查时取适量分泌物涂片染色后镜检，根据视野中各类细胞比例综合评估。清洁度异常需结合其他指标进一步分析。

2.酸碱度：正常阴道环境呈弱酸性，酸碱度通常在3.8至4.5之间。使用精密试纸直接检测分泌物酸碱值，数值升高可能提示菌群失调或感染。维持适宜酸碱度对抑制病原体繁殖至关重要，异常结果需排查滴虫或细菌性阴道病等可能。

3.微生物检查：包括真菌、滴虫等病原体检测。取样后通过湿片法或染色法镜检，观察有无菌丝、芽孢或鞭毛虫活动。部分情况下需进行培养以提高检出率。微生物阳性表明存在特异性感染，需针对性治疗。

4.胺试验：取分泌物加入氢氧化钾溶液后嗅辨气味。细菌性阴道病时胺类物质释放会产生鱼腥味，结果为阳性。该方法操作简便但特异性有限，需结合其他指标综合判断。

5.线索细胞检查：高倍镜下观察阴道脱落上皮细胞边缘是否附着大量细小颗粒状细菌。线索细胞是细菌性阴道病的特征性表现，检出率超过20%即具诊断意义。样本处理需避免污染以确保准确性。

白带常规检查是妇科基础项目，各项指标相互关联，需整体评估。检查前应避免冲洗或用药，确保结果真实反映生理状态。异常结果需结合临床表现进一步诊治，必要时重复检测或补充其他检查方法。