血管神经性水肿属于I型变态反应。
血管神经性水肿主要是由于变应原进入体内后,刺激机体产生特异性IgE抗体,该抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合。当再次接触相同变应原时,变应原与细胞表面的IgE结合,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放出一系列炎症介质,如组胺、白三烯、前列腺素等。这些炎症介质可引起血管扩张、血管通透性增加,导致液体迅速渗出到组织间隙,从而引起局部的水肿。这种水肿通常发生突然,可累及皮肤、黏膜等部位,表现为局限性、非凹陷性的肿胀,常伴有瘙痒、灼热感等不适。I型变态反应的特点是发作迅速、消退也较快,但如果再次接触变应原,可再次发作。常见的引起血管神经性水肿的变应原包括食物如海鲜、牛奶、蛋类等、药物如青霉素、磺胺等、吸入物如花粉、尘螨等以及物理因素如冷、热、日光等等。在诊断血管神经性水肿时,需要详细询问病史、进行体格检查,并结合实验室检查如血清特异性IgE检测等来明确变应原,以便采取有效的治疗措施,如避免接触变应原、使用抗组胺药、糖皮质激素等药物进行治疗。
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