男性不育与睾丸储备能力存在明确关联。睾丸储备能力反映了生精小管中精原细胞的数量和质量，直接影响精子生成效率。当储备能力下降时，精液参数如精子浓度、活力及形态可能异常，进而导致生育障碍。临床数据显示，约30%的男性不育病例与睾丸生精功能受损相关，其中储备不足是重要诱因。
睾丸储备能力的评估需结合激素检测与影像学检查。促卵泡激素FSH水平升高常提示生精小管功能受损，抑制素B下降则直接反映支持细胞功能减退。超声检查可观察睾丸体积缩小或微石症等结构异常。某些遗传因素如Y染色体微缺失、克氏综合征会加速储备耗竭，而环境因素如高温、辐射或化疗药物也会造成不可逆损伤。对于特发性少弱精症患者，睾丸活检能明确生精上皮状态，但属于有创操作需谨慎选择。
评估睾丸储备时需注意区分暂时性与永久性损伤。精索静脉曲张或感染因素导致的储备下降可能通过手术或抗炎治疗改善。激素替代疗法仅适用于特定内分泌异常病例，滥用可能抑制自身生精功能。生活方式调整如避免久坐、戒烟限酒有助于减缓储备衰退。对于严重生精障碍者，辅助生殖技术需结合精子冷冻保存方案。所有诊疗决策应以专科检查为依据，避免盲目使用生精药物。
如何检测男性是否不育
李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
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李青
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