孩子发烧惊厥表现为突然意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或抽动、面色青紫或苍白、呼吸不规则或暂停。具体分析如下:
1.突然意识丧失:发烧惊厥发作时,意识会骤然丧失,对外界刺激无反应。这种情况通常持续数秒至数分钟,发作后可能表现为短暂嗜睡或迷糊状态。意识丧失是大脑异常放电的直接表现,与体温骤升导致神经系统功能紊乱有关。
2.双眼上翻或凝视:眼球固定向上或向一侧凝视,瞳孔可能扩大,对光反射减弱。这种现象源于大脑皮层异常电活动影响眼部肌肉神经控制。部分案例中可能出现眼球快速颤动,但典型表现为持续性凝视或上翻。
3.四肢强直或抽动:肌肉张力突然增高,表现为四肢僵硬伸直,随后可能出现节律性抽动。抽动多为双侧对称,也可局限于某一肢体。这种症状反映运动神经元的异常兴奋,严重时可能伴随关节脱臼或肌肉拉伤。
4.面色青紫或苍白:由于呼吸暂停或换气不足,血液含氧量下降导致面部肤色改变。青紫多见于口唇及指甲床,苍白则因外周血管收缩所致。肤色变化通常在发作结束后逐渐恢复,持续青紫需警惕缺氧损伤。
5.呼吸不规则或暂停:惊厥发作期间可能出现呼吸浅慢、节律紊乱甚至短暂停止。呼吸失常与脑干功能暂时受抑制有关,通常随抽搐停止而自行恢复。长时间呼吸暂停可能导致脑缺氧,需密切观察胸廓起伏情况。
发烧惊厥多见于6个月至5岁儿童,发作时应保持侧卧位防止窒息,避免强行按压肢体。记录发作持续时间及表现,及时就医排查其他神经系统疾病。发作后需监测体温变化,适当补充水分,避免过度包裹导致体温进一步升高。