膈肌麻痹概述

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

膈肌麻痹是指由多种病因引起的膈肌运动功能减弱或丧失，导致呼吸功能障碍的一种疾病。

膈肌是人体重要的呼吸肌，其正常收缩和舒张对于呼吸起着关键作用。当膈肌麻痹发生时，会使一侧或双侧膈肌的活动受限，从而影响肺的通气和换气功能。引起膈肌麻痹的原因较为多样，包括神经系统疾病，如脑卒中等影响到支配膈肌的神经；胸部或颈部的手术损伤；某些感染、肿瘤等也可能累及相关神经而导致膈肌麻痹。患者可能会出现呼吸困难、气促、胸闷等症状，尤其是在活动或平卧时更为明显。严重者可出现呼吸衰竭。

在诊断膈肌麻痹时，除了详细询问病史和进行体格检查外，还常借助一些辅助检查，如胸部X线、CT扫描、肺功能检查、神经电生理检查等，以明确病因和评估膈肌功能状态。对于膈肌麻痹的治疗，主要是针对病因进行治疗，如积极治疗神经系统疾病、处理手术损伤等。同时，根据患者的呼吸困难程度，可能需要给予呼吸支持，如吸氧等。在日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以减轻呼吸困难症状。对于一些经保守治疗效果不佳且严重影响生活质量的患者，可能需要考虑手术治疗，如膈肌折叠术等，以改善膈肌功能和呼吸状况。膈肌麻痹需要及时诊断和治疗，以避免病情进一步恶化，保障患者的呼吸功能和生活质量。

2024-11-07 浏览 13

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