是上呼吸道感染还是支气管炎

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

上呼吸道感染和支气管炎有一些相似之处，但也存在明显区别。总体而言，仅根据简单症状很难确切判断是上呼吸道感染还是支气管炎，需要综合多方面因素，不过在很多情况下可以初步区分二者。

上呼吸道感染主要是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。其常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等，有时也会伴有轻微咳嗽，但咳嗽通常不是最主要的症状，而且咳嗽相对较浅，痰液较少。上呼吸道感染多由病毒引起，例如鼻病毒、流感病毒等，具有一定的自限性，一般一周左右可自行恢复。在发病初期，可能会有发热、乏力等全身症状，这些症状与感冒相似。

支气管炎则是支气管黏膜及其周围组织的炎症。咳嗽症状往往比较突出，可能是干咳或者伴有痰液，咳嗽程度相对较重，有时会出现剧烈咳嗽，尤其是在晨起或者夜间。痰液的性状也可能有所不同，比如可能是白色黏液痰或者黄色脓性痰。支气管炎的病因除了病毒感染外，细菌感染、理化因素刺激等也较为常见。如果是慢性支气管炎，还会有反复发作的特点，病程较长，患者可能长期存在咳嗽、咳痰症状，在季节交替或者受到冷空气刺激时容易加重。支气管炎引发的全身症状相对上呼吸道感染可能不明显，但如果病情严重，也可能出现发热、乏力等情况。

2024-11-12 浏览 20

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