女性阑尾炎在哪个位置

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

女性阑尾炎的位置通常在右下腹。

阑尾位于人体腹部的右下腹，是细长而弯曲的盲管，在盲肠与回肠之间。对于女性来说，其阑尾的基本解剖位置与男性相同。阑尾的根部连于盲肠的后内侧壁，三条结肠带的会合点，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，这个点也被称为麦氏点。当阑尾发生炎症时，最典型的症状往往是转移性右下腹疼痛，开始可能是上腹部或者脐周的疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹。这是因为早期阑尾炎症刺激的是内脏神经，这种疼痛定位不准确，所以表现为上腹部或者脐周的牵涉痛，随着炎症的发展，炎症波及到阑尾的浆膜层和壁腹膜，由于壁腹膜受躯体神经支配，疼痛感觉敏锐且定位准确，所以疼痛就固定在右下腹了。

在女性中，由于其特殊的生理结构，右下腹除了阑尾外还有右侧的卵巢、输卵管等生殖器官。所以在诊断女性阑尾炎时，需要更加谨慎，要与右侧的附件炎、右侧输卵管异位妊娠破裂等疾病相鉴别。例如，右侧附件炎也可能出现右下腹疼痛，但是通常还伴有白带增多、月经不调等妇科症状；而右侧输卵管异位妊娠破裂的患者多有停经史，并且可能出现休克等严重的临床表现。这就要求医生在诊断女性右下腹疼痛时，要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查结果，以准确判断是否为阑尾炎，避免误诊误治。

2024-11-05 浏览 1

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