内毒素血症是由于血液中存在内毒素而引起的一种病理生理状态。
内毒素主要来源于革兰氏阴性菌,如大肠杆菌、沙门氏菌等。当这些细菌死亡裂解后,会释放出内毒素。内毒素血症的发生通常与严重感染、肠道屏障功能受损、大量应用抗生素导致肠道菌群失调等因素有关。
当内毒素进入血液后,会引发一系列复杂的病理生理反应。可以激活机体的免疫系统,导致炎症介质如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素等大量释放,引起全身性炎症反应综合征,进而可发展为多器官功能障碍综合征,甚至多器官衰竭。患者可能出现发热、寒战、心动过速、呼吸急促、血压下降等症状,严重时可危及生命。
内毒素血症还可能影响凝血系统,导致凝血功能障碍,增加出血风险。同时,也会对肝脏、肾脏等重要器官造成损害,影响其正常功能。
诊断内毒素血症主要依靠临床症状、血液细菌培养以及内毒素检测等方法。治疗方面,除了针对病因进行抗感染治疗外,还需要采取一系列支持治疗措施,如维持呼吸和循环功能稳定、纠正凝血障碍、保护重要器官功能等。早期诊断和及时治疗对于改善内毒素血症患者的预后至关重要。
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