叶酸补充过量确实可能带来健康风险。虽然叶酸是水溶性维生素，过量摄入通常可通过尿液排出，但长期超量补充仍可能掩盖维生素B12缺乏、影响锌吸收或干扰某些药物的作用。
叶酸的安全上限为每日1000微克合成叶酸形式，超过此剂量可能引发潜在问题。例如，高剂量叶酸可能掩盖维生素B12缺乏导致的贫血症状，延误神经损伤的发现与治疗。过量叶酸可能与某些抗癌药物相互作用，降低疗效；孕期过度补充还可能增加儿童未来过敏或代谢异常的风险。研究也提示，长期超量可能影响免疫调节或促进肿瘤细胞生长，但具体机制仍需进一步验证。
补充叶酸需结合个体需求。普通成人每日建议量为400微克，孕妇为600微克。优先通过天然食物如绿叶蔬菜、豆类摄取，若需补充剂，应避免与其他含叶酸的复合维生素叠加。服用抗癫痫药或甲氨蝶呤等药物者需遵医嘱调整剂量。出现口腔溃疡、胃肠道不适等异常症状时，应及时排查是否与过量补充相关。定期检测血清叶酸和维生素B12水平可帮助评估补充安全性。
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