彩超可以看到输卵管吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

彩超可以看到输卵管，但需要满足特定条件。常规腹部彩超或经阴道彩超在正常情况下难以清晰显示输卵管结构，因为输卵管较细且易受肠道气体干扰。但在输卵管积液、增粗或存在明显病变时，彩超可能观察到异常回声。更准确的方法是采用超声造影如输卵管通液造影，通过向宫腔注入造影剂增强显影，能动态观察输卵管形态及通畅性。

输卵管在彩超下的可见度与检查方式、设备分辨率及病变性质密切相关。经阴道彩超因探头频率高、距离盆腔器官近，对输卵管近端显示优于腹部彩超。若存在输卵管积水，彩超可表现为腊肠状无回声区；若为宫外孕，可能发现输卵管区域混合性包块伴血流信号。但输卵管轻微粘连或狭窄仍可能漏诊，此时需结合输卵管造影、腹腔镜等进一步检查。超声造影检查需在月经干净后3-7天进行，避免子宫内膜增厚影响判断。

检查前需排空膀胱以减少伪影，经阴道彩超需避开月经期。造影剂可能引发过敏反应，需提前告知过敏史。彩超结果阴性不能完全排除输卵管病变，临床需结合病史、妇科检查及其他影像学综合评估。孕妇及急性炎症期患者慎选造影检查。检查后可能出现轻微腹痛或阴道出血，通常24小时内自行缓解，持续不适需及时就医。不同医疗机构设备差异可能影响诊断准确性，建议选择经验丰富的超声医师操作。

2025-05-27 浏览 5

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