慢性硬脑膜下血肿的症状包括头痛、认知功能下降、肢体无力、言语障碍、意识水平改变。具体分析如下：
1.头痛：慢性硬脑膜下血肿最常见的症状是持续性或逐渐加重的头痛，通常位于血肿侧，可能伴随恶心或呕吐。头痛程度与血肿大小和颅内压升高有关，部分患者可能误认为是偏头痛或紧张性头痛而延误就诊。
2.认知功能下降：患者可能出现记忆力减退、注意力不集中或思维迟缓，容易被误诊为老年痴呆或其他神经系统退行性疾病。认知功能障碍通常随着血肿增大而逐渐加重，及时治疗可显著改善症状。
3.肢体无力：血肿压迫运动皮层或皮质脊髓束可能导致对侧肢体无力，表现为单侧上肢或下肢活动受限，严重时可能出现偏瘫。肢体无力症状常呈渐进性发展，需与脑卒中鉴别。
4.言语障碍：若血肿影响优势半球语言中枢，患者可能出现表达困难、理解障碍或构音不清。言语障碍的程度与血肿位置和范围密切相关，部分患者可能被误诊为失语症。
5.意识水平改变：随着颅内压升高或脑组织受压，患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷。意识障碍通常提示病情严重，需紧急干预以避免不可逆的神经功能损伤。
慢性硬脑膜下血肿的症状多样且易与其他疾病混淆，尤其是老年患者。若出现上述表现，应及时就医并完善影像学检查以明确诊断。治疗方式需根据血肿大小、症状严重程度及患者整体状况综合评估，避免延误导致不良后果。
