尿常规中出现白细胞说明有感染吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规中出现白细胞不一定说明有感染。

在正常情况下，尿液中可能会存在少量的白细胞。当白细胞数量轻度增多时，可能是由于一些非感染性因素导致的。例如，女性在生理期时，可能会有经血混入尿液，从而导致尿液中白细胞计数相对升高，但这并非泌尿系统感染。另外，剧烈运动、长时间憋尿后，也可能出现尿液中白细胞的轻度增多，这是因为这些情况可能对泌尿系统产生一定的刺激，使局部的白细胞渗出增加，但通常在诱因去除后白细胞数量会恢复正常。

当尿液中的白细胞明显增多时，感染是一个非常常见的原因。泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，细菌等病原体入侵泌尿系统，身体的免疫系统会作出反应，白细胞会迁移到感染部位吞噬病原体，从而导致尿液中的白细胞数量显著增加。除了细菌感染，泌尿系统的真菌感染、支原体感染等特殊感染类型也可能引起白细胞增多。泌尿系统的一些疾病，如泌尿系统结石、肿瘤等，由于局部黏膜受损，容易滋生细菌引发感染，同时结石或肿瘤本身也可能刺激机体产生炎症反应，进而导致白细胞出现在尿液中。所以，尿常规中出现白细胞需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果综合判断是否存在感染。

2024-10-28 浏览 5

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