尿路造影能查出泌尿系统结构异常、尿路梗阻位置及程度、肾脏功能状态、膀胱形态及容量、尿路结石或占位性病变。具体分析如下:
1.泌尿系统结构异常:尿路造影通过显影剂填充可清晰显示肾盂、输尿管等部位的形态,先天性畸形如重复肾、马蹄肾或输尿管狭窄等结构问题能够被准确识别,显影剂流动异常时通常提示存在解剖结构变异。
2.尿路梗阻位置及程度:当显影剂在尿路某处滞留或无法通过时,可明确梗阻发生的具体位置,例如输尿管结石或肿瘤压迫导致的阻塞,通过显影剂截断征象判断梗阻是完全性还是部分性。
3.肾脏功能状态:观察双侧肾脏显影速度及显影剂浓度差异,若一侧肾脏显影延迟或完全不显影,提示该侧肾功能减退或无功能,同时可评估肾小球滤过和尿液浓缩能力是否正常。
4.膀胱形态及容量:充盈期显影能显示膀胱轮廓是否规整,膀胱壁是否光滑,容量是否正常,憩室或挛缩等病变可通过造影表现为局部突出或边缘不规则。
5.尿路结石或占位性病变:显影剂充盈缺损提示存在结石或肿瘤,结石多表现为边缘锐利的充盈缺损,而占位性病变如肿瘤则可能伴随尿路管壁僵硬或管腔狭窄等继发改变。
检查前需禁食并排空肠道,避免肠道内容物干扰显影效果。显影剂可能引发过敏反应,需提前评估过敏史。检查后多饮水促进显影剂排出,减少对肾脏的负担。孕妇及肾功能严重受损者慎用此项检查。