小孩感冒发烧38.5度时，应保持室内空气流通、适当减少衣物以帮助散热、多喝水补充体液、观察精神状态和症状变化、必要时使用退烧药物。具体分析如下：
1.保持室内空气流通：感冒发烧时，室内空气流通有助于降低环境温度，减少细菌和病毒的滋生。开窗通风或使用空气净化器可以有效改善空气质量，避免二次感染。同时，避免直接吹风，以免加重症状。
2.适当减少衣物：发烧时，身体需要通过皮肤散热来降低体温。过多的衣物会阻碍散热，导致体温进一步升高。选择轻薄透气的衣物，避免包裹过严，有助于体温调节。
3.多喝水补充体液：发烧会导致身体水分流失加快，容易引起脱水。多喝水可以补充体液，帮助身体排毒，促进新陈代谢。温水或淡盐水是不错的选择，避免饮用含糖饮料。
4.观察精神状态和症状变化：发烧时，精神状态是判断病情严重程度的重要指标。如果小孩精神萎靡、食欲不振或出现其他异常症状，应及时就医。持续高烧不退或伴有其他严重症状时，需尽快寻求专业医疗帮助。
5.必要时使用退烧药物：当体温超过38.5度且持续不退时，可以考虑使用退烧药物。常用的退烧药物如对乙酰氨基酚或布洛芬，需按照医生建议或药品说明书使用，避免过量或频繁使用。
感冒发烧是身体对抗病毒的自然反应，适当的护理和观察有助于缓解症状。如果症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于增强免疫力，预防感冒。
