肱骨近端骨折可以保守治疗吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

肱骨近端骨折在一定情况下是可以保守治疗的。

肱骨近端骨折的治疗方法选择需要综合多方面因素来考虑。对于一些无明显移位或轻度移位、骨折较为稳定的肱骨近端骨折，保守治疗是可行的选择。通过手法复位后进行适当的固定，如使用吊带或支具固定，能让骨折端在相对稳定的环境中愈合。保守治疗避免了手术带来的风险和创伤，减少了术后并发症的发生几率，尤其对于一些身体状况较差、不能耐受手术的患者，保守治疗可能是更合适的方案。

在固定治疗期间，可能会出现骨折再移位的风险，尤其是患者未遵医嘱进行制动或过早活动时。而且长时间的固定可能导致肩关节僵硬、活动受限等问题，影响肩关节功能的恢复。对于骨折严重移位、粉碎性骨折或合并有血管神经损伤等复杂情况的肱骨近端骨折，保守治疗往往难以达到满意的效果，这时手术治疗可能是更好的选择。所以，对于肱骨近端骨折患者，需要医生根据具体的骨折类型、移位程度、患者身体状况等进行个体化评估，权衡保守治疗和手术治疗的利弊，以制定最适合患者的治疗方案，从而最大程度地促进骨折愈合和恢复肩关节功能。

2024-10-13 浏览 21

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