病毒性肝炎需检查肝功能、血清学标志物、影像学检查、凝血功能、肝脏病理学检查。具体分析如下：
1.肝功能：通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标评估肝脏损伤程度，反映肝细胞炎症或坏死情况，帮助判断病情进展及治疗效果。
2.血清学标志物：包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒特异性抗体或抗原检测，明确感染病毒类型，区分急性或慢性感染，为后续治疗提供依据。
3.影像学检查：超声、CT或磁共振观察肝脏形态、大小及结构变化，发现肝硬化、腹水或肿瘤等并发症，辅助评估病情严重程度。
4.凝血功能：凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标反映肝脏合成功能，严重肝损伤时凝血因子合成减少，可能导致出血倾向。
5.肝脏病理学检查：通过肝穿刺活检直接观察肝组织病变，明确炎症分级和纤维化分期，对疑难病例的诊断和治疗方案制定有重要价值。
检查前需空腹8小时以上，避免剧烈运动或饮酒。孕妇及特殊人群需提前告知医生，部分检查可能存在风险需谨慎选择。结果解读应结合临床表现及其他检查综合判断。
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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