婴儿脑积水的症状包括头围异常增大、前囟门饱满或凸起、频繁呕吐、嗜睡或易激惹、发育迟缓。具体分析如下：
1.头围异常增大：婴儿脑积水最明显的症状是头围迅速增大，超出正常生长曲线。颅骨缝未闭合时，颅内压增高会导致头颅扩张，测量头围可发现明显异常。
2.前囟门饱满或凸起：正常情况下前囟门平坦或轻微凹陷，脑积水时因颅内压增高，前囟门变得饱满甚至凸起，触摸时有紧绷感。
3.频繁呕吐：颅内压升高可能刺激呕吐中枢，导致婴儿出现喷射性呕吐，尤其在早晨或进食后更为明显，常伴随食欲不振。
4.嗜睡或易激惹：脑积水影响脑功能时，婴儿可能表现出异常嗜睡，难以唤醒，或相反出现烦躁不安、哭闹不止等情绪变化。
5.发育迟缓：长期脑积水可能压迫脑组织，导致运动、语言或认知发育滞后，如抬头、翻身等动作明显晚于同龄婴儿。
出现上述症状需及时就医，避免延误诊治。脑积水的进展速度因人而异，早期发现并干预对预后至关重要。定期监测头围变化，密切观察婴儿行为反应，必要时进行影像学检查以明确诊断。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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