早泄的自我判断可通过性行为持续时间短于预期且难以控制、伴侣满意度持续较低、心理压力与焦虑感明显增加、伴随射精后强烈的懊恼或回避行为、排除其他器质性疾病或药物影响。具体分析如下：
1.性行为持续时间短于预期且难以控制：从首次性经验开始，多数情况下进入后1分钟内即发生射精，或持续不足3分钟且无法通过意识延迟。主观上存在控制力不足的体验，即使尝试分散注意力或调整节奏仍无法改善。
2.伴侣满意度持续较低：长期因射精过早导致伴侣无法获得满足，双方对性生活频率或质量存在明显分歧。伴侣可能直接表达不满或间接减少性接触，这种反馈会进一步加重自我怀疑。
3.心理压力与焦虑感明显增加：性活动前出现心悸、出汗等躯体化症状，或反复担忧表现不佳。日常可能回避亲密接触，甚至因恐惧失败导致性欲下降，形成焦虑-早泄-更焦虑的恶性循环。
4.伴随射精后强烈的懊恼或回避行为：射精后产生显著沮丧、羞愧情绪，可能立即离开现场或拒绝讨论。部分人会减少性邀约频率，或通过酗酒等方式缓解负面情绪。
5.排除其他器质性疾病或药物影响：需确认无前列腺炎、甲状腺功能异常等生理病变，未服用抗抑郁药等延迟射精的药物。若存在相关疾病，需优先治疗原发病而非单纯归为早泄。
判断早泄需结合主客观表现，避免单一标准误判。长期存在上述情况建议咨询专业医师，盲目自行用药可能掩盖真实病因。伴侣的理解与配合对改善有重要作用，必要时可共同参与评估。
