精索曲张可以自愈吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

精索静脉曲张通常难以自愈。

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。其发病原因较为复杂，主要与精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等解剖结构因素有关，这些先天性的因素一旦存在，很难自行改善。另外，长久站立、增加腹压等后天因素也会促使精索静脉曲张的形成，并且会不断加重病情。例如，一些从事需要长时间站立工作的人群，如教师、售货员等，由于重力作用，精索静脉回流阻力持续增大，精索静脉曲张会逐渐发展。

从病理生理角度来看，精索静脉曲张会导致血液回流受阻，造成局部血液淤积，进而引起阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能和内分泌功能。同时，血液中的一些代谢废物和毒素也不能及时被带走，会对睾丸组织产生不良影响。而且，随着病情的发展，可能会出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状，还可能影响男性的生育能力。虽然在疾病早期，症状可能较轻，但如果不进行干预，如通过改善生活方式避免久站、增加腹压等、物理治疗或者必要时的手术治疗等，精索静脉曲张一般不会自行痊愈，反而可能逐渐加重，带来更多的健康问题。

2024-10-28 浏览 2

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