泌尿系统结核会引起血尿。
泌尿系统结核是由结核分枝杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变。血尿是泌尿系统结核的常见症状之一。
当结核分枝杆菌侵犯泌尿系统时，会导致肾脏、输尿管、膀胱等部位发生炎症、溃疡和破坏。肾脏的结核病灶可破坏肾组织中的血管，引起出血；输尿管结核导致输尿管壁增厚、僵硬、管腔狭窄，尿液引流不畅，可引起肾积水，进而可能导致肾内压力增加，使小血管破裂出血；膀胱结核时，膀胱黏膜充血、水肿、溃疡形成，在排尿过程中，尿液的冲击可导致溃疡面出血。
血尿的程度可轻可重，可为镜下血尿，也可为肉眼血尿，常为终末血尿，即排尿终了时尿液颜色变红。但血尿并不是泌尿系统结核的特异性症状，其他泌尿系统疾病如结石、肿瘤、炎症等也可能引起血尿。
除血尿外，泌尿系统结核还常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及低热、盗汗、乏力等全身症状。如果怀疑有泌尿系统结核，需要进行一系列检查，如尿液结核菌培养、结核菌素试验、影像学检查等，以明确诊断。
泌尿系统结核可引起血尿，当出现血尿伴尿频、尿急、尿痛等症状时，应警惕泌尿系统结核的可能，并及时就医进行相关检查和诊断。
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副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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