脑血管狭窄的治疗方法包括药物控制、介入手术和外科手术,具体方案需根据狭窄程度、位置及患者整体状况制定。早期干预可有效降低脑卒中风险,改善预后。
药物治疗是基础手段,抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷可防止血栓形成,他汀类药物能稳定斑块、降低血脂。对于合并高血压或糖尿病的患者,需严格控制血压、血糖。若狭窄程度超过70%或存在明显缺血症状,需考虑血管内介入治疗,如支架置入术或球囊扩张术,通过微创方式重建血流。外科手术如颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉严重狭窄病例,直接切除斑块以减少栓塞风险。
治疗过程中需定期复查血管影像评估疗效,术后患者应长期服用抗凝药物并监测出血倾向。生活方式调整至关重要,包括戒烟限酒、低盐低脂饮食及适度运动。突发剧烈头痛、肢体无力或言语障碍需立即就医,警惕急性脑梗死的发生。妊娠期女性用药需谨慎,避免影响胎儿发育。所有治疗方案需由神经内科与血管外科专家联合评估,不可自行调整药物或中断随访。