重度乙肝是具有传染性的。乙型肝炎病毒HBV主要通过血液、性接触和母婴传播等途径传播，因此感染者在重度阶段仍然能够将病毒传播给他人。
乙型肝炎的传播途径主要包括直接接触感染者的血液，例如通过共用针具、剃须刀等；性接触，尤其是无保护措施的性行为；以及母亲在分娩过程中将病毒传给新生儿。重度乙肝患者体内病毒载量通常较高，传染性也相对较强，因此在这一阶段，感染者需要特别注意与他人接触时的防护措施。乙肝病毒在体外环境中也能存活一段时间，增加了传播的风险。虽然乙肝疫苗能够有效预防感染，但对于已经感染的人来说，及时的医疗干预和管理至关重要，以降低对他人的传染风险。
在日常生活中，重度乙肝患者应采取一些预防措施，以减少传播的可能性。首先，避免与他人共用个人物品，尤其是可能接触血液的物品，如剃须刀、牙刷等。其次，在进行任何可能导致血液接触的活动时，如纹身、穿耳洞等，务必选择正规的医疗机构，确保使用一次性器具。重度乙肝患者在进行性行为时，应使用安全套，以降低性传播的风险。同时，定期进行医学检查，监测肝功能和病毒载量，及时接受医生的建议和治疗。对于家庭成员，尤其是密切接触者，接种乙肝疫苗是非常重要的预防措施。通过这些措施，可以有效降低乙型肝炎的传播风险，保护自己和他人的健康。
