侵蚀性葡萄胎肺上有结节

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

侵蚀性葡萄胎肺上有结节是侵蚀性葡萄胎常见的转移表现。

侵蚀性葡萄胎是一种继发于葡萄胎后的妊娠滋养细胞肿瘤，具有侵袭性。当出现肺上有结节时，意味着肿瘤细胞已经通过血行转移至肺部并在肺部形成病灶。这种肺转移结节在早期可能没有明显的症状，但随着结节的增大或者数量的增多，患者可能会逐渐出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。在诊断方面，除了依据患者既往有葡萄胎病史外，胸部影像学检查如胸部X线、CT等对于发现肺部结节以及判断结节的大小、数量、位置等有重要意义。同时，还需要结合血人绒毛膜促性腺激素hCG水平的检测，因为侵蚀性葡萄胎患者的hCG水平通常会异常升高，而且在治疗过程中，hCG水平的变化也是评估治疗效果的重要指标。

对于侵蚀性葡萄胎肺转移结节的治疗，主要以化疗为主。化疗药物可以有效地杀死肿瘤细胞，使肺部结节缩小甚至消失。在化疗过程中，需要密切监测患者的身体状况，包括血常规、肝肾功能等，因为化疗药物可能会产生一些不良反应，如骨髓抑制、肝肾功能损害等。同时，也要定期复查胸部影像学和hCG水平，以便及时调整治疗方案。如果肺部结节对化疗不敏感或者出现一些紧急情况，如大量咯血等，可能还需要考虑手术治疗，切除肺部的结节病灶。患者在治疗期间需要注意休息，加强营养，以提高身体的抵抗力，更好地耐受治疗。

2024-11-12 浏览 8

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