糖尿病会导致眼底病变吗

张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院三级甲等内分泌科

糖尿病通常会导致眼底病变。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，长期血糖控制不佳会对全身多个器官和系统造成损害，眼部尤其是眼底是糖尿病常见的受累部位之一。糖尿病性眼底病变，又称糖尿病视网膜病变，是糖尿病严重的并发症之一。

高血糖状态会对眼底的微血管造成损伤，主要机制包括以下几个方面。首先，高血糖可使血管内皮细胞功能异常，导致血管壁通透性增加，液体和蛋白质渗出，引起视网膜水肿。其次，长期的高血糖会促使一些细胞因子和生长因子的产生，这些物质可刺激新生血管形成。然而，这些新生血管往往是不健康的、脆弱的，容易破裂出血，进一步损害视网膜功能。此外，高血糖还可能影响视网膜的神经细胞，导致神经退行性变。

糖尿病视网膜病变在早期可能没有明显症状，但随着病情的进展，患者可能会出现视力下降、视物模糊、视物变形、眼前黑影飘动等症状。如果不及时治疗，可导致失明。

为了预防和减少糖尿病眼底病变的发生和发展，糖尿病患者需要严格控制血糖、血压、血脂等指标。同时，定期进行眼科检查，包括散瞳眼底检查、眼底照相、光学相干断层扫描等，以便早期发现病变并采取相应的治疗措施，如激光治疗、玻璃体腔注药、玻璃体切割手术等。糖尿病患者应重视眼底病变的预防和监测，以保护视力。

2024-07-04 浏览 3

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