脚踝骨折好了是否会有后遗症，不能一概而论。如果骨折损伤较轻，治疗及时且康复得当，通常可能不会有明显后遗症；但如果骨折较为严重，或治疗、康复过程中存在问题，就可能出现一些后遗症。
脚踝骨折后，可能出现的后遗症包括创伤性关节炎、关节僵硬、慢性疼痛、活动受限、跛行等。当骨折累及关节面，即使经过复位，也可能难以完全恢复关节面的平整，后期在负重行走时就容易出现创伤性关节炎，导致关节疼痛、肿胀、活动受限等。如果在治疗期间长时间固定，没有进行恰当的康复锻炼，可能导致关节周围韧带、肌腱等软组织粘连、挛缩，进而引起关节僵硬、活动受限。如果骨折复位不良，出现畸形愈合，也会影响脚踝的功能，导致行走异常。
为了尽量减少脚踝骨折后的后遗症，在骨折发生后应及时就医，进行准确的诊断和治疗。治疗过程中要遵医嘱进行康复锻炼，循序渐进地恢复脚踝的活动度和力量。同时，在恢复期间要注意保护脚踝，避免过早负重和再次受伤。康复后也应注意脚踝的保养，避免过度劳累和剧烈运动。如果出现任何不适症状，应及时就医，以便早期发现和处理可能出现的后遗症。通过正确的治疗和康复，以及后续的精心护理，可以最大程度地降低后遗症的发生风险，提高患者的生活质量。
