孕妇病毒性肝炎的症状包括乏力与食欲减退、皮肤与巩膜黄染、恶心呕吐、肝区疼痛、尿液颜色加深。具体分析如下:
1.乏力与食欲减退:病毒性肝炎可能导致肝功能受损,影响能量代谢和消化功能。孕妇常感到异常疲倦,即使充分休息仍难以缓解。食欲明显下降,对油腻食物产生厌恶感,伴随体重减轻。部分孕妇可能出现低热,但容易被误认为妊娠反应。
2.皮肤与巩膜黄染:胆红素代谢障碍是典型表现,血液中胆红素水平升高导致皮肤和眼白发黄。初期可能仅巩膜轻度黄染,随病情进展全身皮肤呈现橙黄色。瘙痒症状常见,与胆汁酸盐沉积有关。黄疸程度通常与肝损伤严重性相关。
3.恶心呕吐:肝功能异常引发消化系统紊乱,胃排空延迟加重妊娠期原有的恶心感。呕吐物可能含胆汁,进食后症状加剧。长期呕吐可能导致脱水或电解质失衡,需警惕妊娠剧吐与肝炎的叠加效应。
4.肝区疼痛:肝脏炎症使肝包膜受牵拉,右上腹出现持续性隐痛或胀痛。按压肋缘下可触及肿大的肝脏,质地较硬伴触痛。疼痛可能向右肩背部放射,活动或深呼吸时加重。
5.尿液颜色加深:胆红素经肾脏排泄使尿液呈浓茶色或酱油色,通常早于黄疸出现。尿量可能减少,但无尿频尿急等泌尿系统症状。粪便颜色反而变浅,因胆道排泄受阻所致。
病毒性肝炎在妊娠期进展可能更快,需密切监测肝功能指标。避免自行服用保肝药物,部分成分可能影响胎儿发育。出现症状应及时就医,区分妊娠生理变化与病理性肝损伤。孕期营养支持尤为重要,高蛋白低脂肪饮食有助于肝细胞修复。分娩方式需根据肝功能及胎儿情况综合评估,防止产后出血等并发症。