肺气肿要换肺手术吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

并非所有肺气肿患者都需要换肺手术。

肺气肿是一种慢性肺部疾病，其主要特征是终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏。对于大多数肺气肿患者，通过药物治疗、康复治疗等保守治疗手段就可以控制症状、延缓疾病进展。例如，使用支气管扩张剂可以舒张气道平滑肌，改善气流受限的情况；吸入糖皮质激素有助于减轻气道炎症。康复治疗方面，如呼吸功能锻炼，包括缩唇呼吸和腹式呼吸等，可以增强呼吸肌的力量，提高肺通气功能。

在一些非常严重的情况下，如终末期肺气肿，患者的肺功能严重受损，生活质量极度低下，预期寿命明显缩短，并且经过严格评估符合相关标准时，肺移植换肺手术可能会被考虑。但肺移植手术面临着诸多挑战，包括供体肺源的稀缺、手术风险高、术后可能出现排异反应以及需要长期使用免疫抑制剂等。而且患者的身体状况需要能够耐受这样复杂的手术，同时还需要考虑患者的心理状态、经济能力等多方面因素。所以，换肺手术只是针对少数特定的严重肺气肿患者的一种治疗选择。

2024-11-12 浏览 2

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