念珠菌确实可以感染前列腺，但这种情况相对少见。前列腺念珠菌感染通常由 白假丝酵母菌引起，属于真菌性前列腺炎的一种特殊类型。免疫力低下、长期使用抗生素或糖尿病患者更容易发生此类感染，因为正常菌群平衡被破坏，真菌可能通过尿道逆行进入前列腺。
念珠菌性前列腺炎的发病机制与细菌性前列腺炎不同。真菌通过黏附前列腺上皮细胞并形成生物膜，引发局部炎症反应。典型症状包括会阴部胀痛、排尿灼热感，严重时可能出现血精或发热。诊断需结合前列腺液镜检发现假菌丝、真菌培养阳性，以及PCR检测念珠菌DNA。治疗上需选用穿透前列腺能力强的抗真菌药物，如氟康唑，疗程通常需要4-6周。合并糖尿病者需严格控制血糖，否则易复发。
预防念珠菌前列腺感染需注意避免滥用广谱抗生素，糖尿病患者应定期监测血糖。进行泌尿系统操作时需严格无菌，免疫力低下者可考虑预防性使用抗真菌药物。出现疑似症状时应及时就医，避免自行使用抗生素导致病情复杂化。治疗期间需定期复查前列腺液真菌学检查，确保彻底清除病原体。慢性前列腺炎患者若常规治疗无效，需考虑真菌感染可能并进行针对性检测。
念珠菌会不会感染前列腺
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副主任医师 复旦大学附属华山医院
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什么是念珠菌性前列腺炎
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李明
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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