外耳道炎并非由上火直接引起，而是多与细菌或真菌感染、局部刺激或皮肤损伤有关。上火属于中医概念，指体内阴阳失衡导致的热症，可能表现为口干、咽痛等症状，但现代医学中并无证据表明上火与外耳道炎存在直接因果关系。
外耳道炎的常见诱因包括频繁掏耳、游泳后耳道积水、过敏反应或长期佩戴耳机等。潮湿环境易滋生细菌或真菌，引发感染；不当清洁可能损伤耳道皮肤，破坏保护屏障。糖尿病或免疫力低下人群更易反复发作。中医所称的上火可能伴随炎症反应，但需明确外耳道炎的具体病因，如金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌感染，而非笼统归因于上火。
预防外耳道炎需避免过度清洁耳道，游泳时使用防水耳塞，保持耳部干燥。出现耳痛、瘙痒或分泌物增多时，应及时就医，避免自行使用偏方或抗生素。糖尿病患者需严格控制血糖，减少感染风险。若误将外耳道炎当作上火处理，可能延误治疗，导致病情加重或慢性化。科学区分病因，对症治疗是关键。
