双肾输尿管B超能查肾脏大小形态、肾盂肾盏扩张、输尿管走行及扩张、肾结石或输尿管结石、肾积水。具体分析如下:
1.肾脏大小形态:通过B超可以观察双侧肾脏的轮廓是否规整,测量肾脏长径、宽径和厚度,判断是否存在发育异常、萎缩或占位性病变。肾脏实质回声强度也能反映皮质髓质分界是否清晰,有助于评估肾脏整体结构状态。
2.肾盂肾盏扩张:B超能清晰显示肾盂和肾盏的形态,若出现无回声液性暗区增宽,提示可能存在尿路梗阻或排泄功能障碍。扩张程度可分为轻度、中度或重度,为后续诊疗提供影像学依据。
3.输尿管走行及扩张:检查输尿管全程是否通畅,观察管腔有无局部膨大或狭窄。输尿管扩张常与结石、肿瘤或外部压迫相关,B超可定位扩张部位并测量内径变化。
4.肾结石或输尿管结石:高回声伴后方声影是结石的典型表现,B超能检出直径大于3mm的结石,并确定其在肾盂、肾盏或输尿管中的具体位置。结石数量、形态及是否造成梗阻均可通过影像评估。
5.肾积水:肾盂和肾盏因尿液滞留导致容积增大时,B超可见肾窦分离,液性暗区范围扩大。根据积水程度可判断梗阻部位及严重性,对病因筛查和手术指征有重要参考价值。
检查前需保持膀胱适度充盈,避免肠道气体干扰。妊娠期女性需告知医生,部分情况下需调整检查方式。检查结果需结合临床症状及其他影像学资料综合判断。