输尿管结石感染严重吗

输尿管结石合并感染属于泌尿外科急症,病情严重程度与感染范围、进展速度及患者基础状况密切相关。若未及时干预,可能引发脓毒血症、感染性休克等危及生命的并发症,需立即就医处理。

输尿管结石本身可能因梗阻导致肾积水,当合并细菌感染时,尿液淤积为病原菌繁殖创造了条件。感染可沿尿路上行至肾脏,发展为肾盂肾炎或肾周脓肿。部分患者会出现寒战、高热体温超过38.5℃、腰部剧烈疼痛伴尿频尿急等典型症状,血液检查可见白细胞显著升高,降钙素原等炎症指标异常提示全身性感染。影像学检查如CT不仅能明确结石位置,还能发现肾脏肿胀或周围渗出等感染征象。这类情况需住院接受静脉抗生素治疗,必要时通过输尿管支架或经皮肾造瘘引流感染尿液,待感染控制后再处理结石。

存在糖尿病、免疫功能低下或既往反复尿路感染病史的患者更易出现重症感染。治疗期间需严格监测体温、血压及尿量变化,任何意识模糊或呼吸困难表现均需警惕感染恶化。即使症状缓解,也应完成足疗程抗生素治疗,避免复发或耐药性产生。预防方面,结石患者应保持每日2000ml以上饮水量,定期复查泌尿系超声,出现排尿不适或发热时需立即就诊而非自行服药。术后患者需按医嘱复查尿常规及影像,确保无残余结石或尿路梗阻。

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2025-07-23 浏览 2
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