中药治疗崩漏效果不佳时，是否需要手术需结合具体情况判断。若患者出血严重、药物无效或存在器质性病变如子宫肌瘤、内膜息肉等，手术可能是必要选择。但若属于功能性子宫出血或体质问题，可调整中药方案或结合西医治疗，并非所有情况都需手术。
崩漏属于妇科常见病，中药治疗以调理气血、固冲止血为主，通常对功能性出血效果较好。但若病程较长、出血量大或伴随器质性疾病，单纯中药可能难以控制。例如，子宫内膜异常增生、肿瘤等需通过诊刮、宫腔镜或子宫切除术解决。西医的激素疗法、止血药也可作为过渡手段，但长期依赖可能带来副作用。手术决策需综合评估年龄、生育需求、病因及身体状况，例如年轻患者可优先考虑保守治疗，而围绝经期女性若反复出血可能建议手术。
选择治疗方案前需完善检查，如B超、性激素六项、宫腔镜等，明确病因。中药治疗期间应密切观察出血变化，避免剧烈运动及辛辣刺激食物。手术存在一定风险，术后需注意感染预防和营养调理。无论中药或手术，均需在专业医师指导下进行，避免自行停药或延误治疗。保持规律作息、情绪稳定对恢复至关重要，必要时可中西医结合治疗以提高疗效。
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