小儿推拿后用凉水洗手可能导致寒气入侵加重、局部气血运行受阻、皮肤毛孔骤然收缩、免疫力暂时性下降、关节受寒引发疼痛。具体分析如下：
1.寒气入侵加重：推拿过程中穴位和经络处于开放状态，凉水接触会使外邪乘虚而入，尤其体质偏弱的儿童更易出现打喷嚏、流清涕等风寒症状。寒气滞留体内容易引发长期怕冷或反复感冒，需避免推拿后两小时内接触低温刺激。
2.局部气血运行受阻：推拿通过手法促进气血流通，突然接触凉水会导致血管收缩，影响已活络的经络功能。气血不畅可能表现为手脚发麻、皮肤苍白，长期如此可能降低推拿效果，甚至加重原有病症。
3.皮肤毛孔骤然收缩：推拿时体表毛孔舒张以排出代谢废物，凉水刺激使毛孔紧急闭合，可能导致毒素滞留皮下。部分儿童会出现皮肤瘙痒或红疹，敏感体质者还可能诱发荨麻疹等过敏反应。
4.免疫力暂时性下降：推拿后身体处于调节状态，凉水刺激可能扰乱自主神经平衡，使卫外功能减弱。表现为短时间内易受外界病邪侵袭，如腹泻、低热等症状，建议推拿后保持身体温暖以巩固疗效。
5.关节受寒引发疼痛：小儿关节韧带较为脆弱，推拿后肌肉松弛，凉水冲洗可能引发寒湿积聚。常见腕关节或指关节酸痛，长期积累可能导致成长过程中关节耐寒能力下降，秋冬季节症状尤为明显。
推拿后建议使用温水清洁，室温需保持在适宜范围，避免直接吹风或接触冷饮。操作者手法应轻柔，推拿结束可轻抚背部帮助气血平稳过渡。若出现异常反应，需暂停推拿并观察体征变化，必要时咨询专业医师。
