脂肪肝严重可能导致肝功能持续损伤甚至衰竭、引发代谢综合征相关疾病、增加心血管疾病风险、诱发肝硬化或肝癌、影响消化系统和营养吸收。具体分析如下：
1.肝功能持续损伤甚至衰竭：严重脂肪肝会使肝细胞长期处于炎症状态，逐渐失去正常代谢和解毒功能。随着病情发展，肝脏可能出现纤维化，最终导致肝功能失代偿。此时体内毒素无法有效清除，凝血功能异常，甚至出现肝性脑病等危及生命的并发症。
2.引发代谢综合征相关疾病：脂肪肝与代谢紊乱密切相关，严重时可能伴随胰岛素抵抗加剧，进而诱发或加重糖尿病。同时血脂异常难以控制，可能进一步导致高尿酸血症等代谢问题，形成恶性循环。
3.增加心血管疾病风险：肝脏脂肪堆积过多会影响脂质代谢，促使低密度脂蛋白胆固醇升高，加速动脉粥样硬化进程。脂肪肝患者的炎症因子水平升高，可能直接损伤血管内皮功能，显著提高心肌梗死或脑卒中的发生概率。
4.诱发肝硬化或肝癌：长期重度脂肪肝可能进展为肝纤维化，最终形成不可逆的肝硬化。肝硬化患者肝脏结构改变，部分可能发展为肝癌。这一过程通常隐匿，发现时已错过最佳干预时机。
5.影响消化系统和营养吸收：脂肪肝严重时胆汁分泌异常，导致脂肪消化能力下降，出现腹胀、腹泻等症状。脂溶性维生素吸收障碍可能引发夜盲症或骨质疏松，蛋白质合成不足则会导致水肿和免疫力下降。
脂肪肝患者需定期监测肝功能指标，避免高脂高糖饮食，控制体重在合理范围。戒酒对减轻肝脏负担至关重要，适度运动有助于改善代谢状态。出现乏力、黄疸等症状应及时就医，不可自行服用可能损伤肝脏的药物。
