痛风和高尿酸血症是怎么引起

刘爱华 副主任医师 北京医院三级甲等风湿免疫科

痛风和高尿酸血症可以说是同一种疾病的不同阶段。痛风是由于高尿酸血症导致的尿酸盐沉积在组织中引起的晶体性疾病。

而高尿酸血症是由尿酸排泄减少或者产生增多引起。

1.尿酸排泄减少。尿酸需要通过肾脏排泄出去，所以当存在影响肾小球滤过率或者重吸收的因素存在时，就会导致尿酸排泄减少，体内尿酸含量高，一些疾病如肾小球肾炎、肾病综合征，尿毒症及药物等可以引起。

2.尿酸产生增多。长期大量摄入高嘌呤类食物。有些人很喜欢吃海鲜类产品如海鱼等，这类食物含有大量的嘌呤类物质，长期摄入可以引起血液中嘌呤含量上升，而尿酸作为嘌呤代谢的终产物就会导致尿酸高。人体内的尿酸绝大部分来自内源性的嘌呤代谢，当代谢嘌呤的酶出现异常时候就会导致尿酸产生增加。如磷酸核糖焦磷酸合成酶的活性增高，就可能造成嘌呤核苷酸的负反馈作用减弱。黄嘌呤氧化酶的活性如果增加，就可以使次黄嘌呤加速转化成黄嘌呤，然后转变成的尿酸就会增加。此外某些疾病、药物会导致尿酸生成增加。

有些人群以上两种因素同时存在。发现尿酸高要及早就诊。

2022-05-31 浏览 9

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