胸腔有积液时是否能锻炼需要根据具体情况而定。一般来说，在胸腔积液量较多且病因未明或者病情处于急性期时，不建议锻炼；而如果是少量胸腔积液且病情稳定，则可在医生指导下进行适度锻炼。
胸腔积液可由多种原因引起，如感染肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎等、肿瘤、心功能不全等。当胸腔积液量较多时，会压迫肺组织，导致呼吸困难等症状。此时锻炼会增加心肺负担，加重呼吸困难，不利于病情恢复，甚至可能导致病情恶化。例如，大量胸腔积液患者可能稍微活动就气喘吁吁，如果强行锻炼，可能会引发更严重的缺氧等情况。
如果是少量胸腔积液，且经过检查明确病因，病情稳定，如一些轻度的心功能不全引起少量胸腔积液，在药物治疗控制病情的同时，可进行适度的锻炼。像散步这种低强度的运动，可以促进血液循环，提高身体的代谢能力，有助于增强机体抵抗力，对病情的恢复可能有一定的积极作用。但这种锻炼也必须是在医生的评估和指导下进行，医生会根据患者的具体情况，如积液量的变化、身体的耐受程度等，来调整锻炼的强度和方式。同时，在锻炼过程中如果出现不适，如胸痛、呼吸困难加重等，应立即停止锻炼并就医。
